Dados do Trabalho

Título

TUMOR DE PÂNCREAS: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA.

Objetivos

O objetivo deste trabalho é relatar um caso de tumor pancreático detectado durante a realização da ultrassonografia de abdome total e realizar uma revisão da literatura sobre este tema.

Descrição do Caso

Paciente, sexo masculino, 48 anos, encaminhado ao serviço de ultrassonografia com relato de dor em hipocôndrio direito irradiando para fossa ilíaca direita há aproximadamente 3 meses com piora à noite. Refere mudança no hábito intestinal, astenia, diminuição do apetite e perda de 14 kg em 03 meses.
Paciente havia sido submetido a exames anteriores de Endoscopia digestiva alta que evidenciou Esofagite erosiva e Gastrite erosiva leve e USG de abdome total que diagnosticou Esteatose hepática em grau leve.
Devido a persistente dor foi submetido a uma nova US de abdome total que foi evidenciado pâncreas heterogêneo, as custas de imagem hipoecogenica com interface parcialmente definida localizada na cauda e provocando compressão da veia esplênica, medindo 4,7 x 2,7 x 2,2 cm.
O paciente foi submetido a exame de ressonância magnética para comprovação dos achados, onde foi evidenciado massa hipovascular com restrição a difusão e focos de alto sinal em T2, sugerindo componente cístico/necrótico, localizado na transição do corpo e cauda pancreático determinando leve dilatação do ducto pancreático principal medindo cerca de 5,3 x 4,4 mm.

Diagnóstico e Discussão

O paciente foi submetido a uma biopsia da lesão nodular onde foi constatado adenocarcinoma ductal moderadamente diferenciado de pâncreas.
Os tumores do pâncreas são divididos em epiteliais e não epiteliais, os epiteliais se dividem em exócrinos e endócrinos.
A maioria dos pacientes em estágio inicial são assintomáticos, com a progressão da patologia costumam relatar dor abdominal, dor lombar, anorexia e perda de peso.
A ultrassonografia é uma das modalidades de imagem de rastreamento para avaliação inicial da doença. Em dependência dos achados requer correlação com métodos seccionais, como ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Considerações Finais ou Conclusões

A ultrassonografia de abdome total não é o método de escolha para avaliação de lesões expansivas pancreáticas, por ser um órgão retro peritoneal, sendo difícil a visualização de pequenas lesões, porém quando realizada por profissionais treinados melhora a sua acurácia.

Palavras Chave

neoplasias pancreáticas; ultrassonografia;

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Área

USG em Medicina Interna