Dados do Trabalho

Título

COMO A ULTRASSONOGRAFIA DERMATOLÓGICA COM TRANSDUTORES DE ALTA FREQUÊNCIA PODE AJUDAR O PACIENTE COM HIDRADENITE SUPURATIVA?

Objetivos

Este trabalho buscou mostrar a aplicabilidade da ultrassonografia de alta frequência nos pacientes com Hidradenite Supurativa, através da utilização da Classificação Ultrassonográfica, Sonographic Scoring of Hidradenitis Suppurativa (SOS-HS), demonstrando que somente a avaliação clínica pode subestimar a doença, em alguns casos, e a associação com o método de imagem pode trazer benefícios ao paciente.

Método

Foi realizado o rastreio de regiões como axilas, virilhas, glúteos e sulcos inframamário e intermamário, além de regiões não habituais como face e abdome (direcionados para a queixa do paciente, Fig 7A e B), com aparelho ultrassonográfico da marca GE, portátil, modelo Logic E, com transdutor linear de 12 mHz e transdutores de alta frequência de 18 e 22 mHz, com o uso do Doppler.
Na tabela 2, apresentamos a escala ultrassonográfica aplicada, Sonographic Scoring of Hidradenitis Suppurativa (SOS-HS).

Discussão e Apresentação das Imagens

Através da avaliação ultrassonográfica das regiões englobadas no rastreio de pacientes com HS,
foram separadas as seguintes apresentações clínicas:
-Espessamento da derme com alargamento da base dos folículos pilosos (Fig. 2);
-Pseudocistos que são pequenas coleções (< 1,0 cm) localizadas na derme, hipoecogênicas com pontos ecogênicos de permeio, que podem representar a queratina ou o trato piloso (Fig. 3B);
-Coleções fluidas e organizadas, maiores que 1,0 cm,  com conteúdo hipoecogênico (espesso) com pontos ecogênicos ou imagens alongadas de permeio (queratina e trato piloso), geralmente conectadas as bases dos folículos pilosos (Fig. 4 B e C);
-Trajetos fistulosos anecogênicos ou hipoecogênicos na derme ou hipoderme, como morfologia alongada (em banda), que podem se conectar a epiderme ou a planos profundos, ou ainda se conectar a base dos folículos (Fig 5. B e C)2,3,4.

Considerações Finais ou Conclusões

A ultrassonografia dermatológica, método não invasivo, sem contraste, sem radiação, permite avaliar e classificar os pacientes com HS com maior precisão através da escala ultrassonográfica Sonographic Scoring of Hidradenitis Suppurativa (SOS-HS), podendo modificar o tratamento, além da possibilidade de se monitorar a atividade inflamatória das lesões e resposta a terapêutica aplicada 4,5,6.

Palavras Chave

Hidradenite supurativa; ultrassonografia dermatológica

Arquivos