Dados do Trabalho


Título

CARCINOMA DE CELULAS RENAIS

Objetivos

O objetivo desse trabalho é relatar um caso de carcinoma de células renais em paciente sem a tríade clínica clássica e realizar breve revisão da literatura acerca do tema.

Descrição do Caso

Descrição do caso: Mulher, 69 anos, com perda ponderal de 30 kg em 06 meses. Queixa de dispneia, febre e astenia. Sem Hematuria, massa palpável ou dor lombar. Ultrassonografia de abdome total: Tumoração exofítica renal esquerda com características relacionadas ao hipernefroma medindo cerca de 6 cm no maior eixo, hipervascularizada ao mapeamento com Doppler colorido; Efusão pleural bilateral. TC de abdome total: lesão expansiva exofítica no polo superior do rim esquerdo com face interna distando cerca de 0,6 cm do seio renal, medindo 6,2 x 5,9 x 4,7cm, impregnação heterogênea pelo meio de contraste iodado, associado a áreas de necrose e microcalcificações grosserias esparsas pela lesão. Discussão: Carcinoma renal é responsável por 3% dos cânceres em adultos e destes, 40% morrem devido à progressão da doença. Os sinais e sintomas mais comuns são hematúria, dores lombares ou nos flancos e massa palpável, porém a tríade é completa em apenas 10% dos pacientes. As síndromes paraneoplásicas e alterações sistêmicas ocorrem em 20% dos pacientes com CCR, tendo como características, disfunção hepática, anemia, caquexia e perda de peso. A sensibilidade da ultrassonografia aumenta significativamente quando o tumor é maior que 1cm.

Diagnóstico e Discussão

Carcinoma renal é responsável por 3% dos cânceres em adultos e destes, 40% morrem devido à progressão da doença. Os sinais e sintomas mais comuns são hematúria, dores lombares ou nos flancos e massa palpável, porém a tríade é completa em apenas 10% dos pacientes. As síndromes paraneoplásicas e alterações sistêmicas ocorrem em 20% dos pacientes com CCR, tendo como características, disfunção hepática, anemia, caquexia e perda de peso. A sensibilidade da ultrassonografia aumenta significativamente quando o tumor é maior que 1cm.

Considerações Finais ou Conclusões

A ultrassonografia junto à tomografia computadorizada segue como ferramenta para o diagnóstico e estadiamento de tumores renais, principalmente naqueles que não apresentam quaisquer dos 3 sinais da tríade clássica, como é o caso ora apresentado.

Palavras Chave

Carcinoma de Células Renais, Ultrassonografia, Hipernefroma.

Arquivos

Área

USG em Medicina Interna

Instituições

NEXUS - Distrito Federal - Brasil

Autores

YARENIS PUPO GONZALEZ, FERNANDA CARDIA RIBEIRO MARTINS, BRUNO SANTOS GUERRA, JOBE PETTER, CLAUDIA APARECIDA SILVA LIMA, ADILSON CUNHA FERREIRA