Dados do Trabalho

Título

O VALOR DA ULTRASSONOGRAFIA NA AVALIAÇÃO DO LINFANGIOMA: RELATO DE CASO.

Objetivos

Relatamos um caso de volumosa imagem cística em região submandibular à esquerda em feto de 23 semanas, constatado em exame ultrassonográfico morfológico de 2º Trimestre realizado na NEXUS. Neste caso, evoluiu com involução do linfangioma intra-útero, com excelente prognóstico. Os linfangiomas são malformações congênitas dos vasos linfáticos e constituem cerca de 5 – 10% de todas as lesões benignas que ocorrem no pescoço intra-útero, sem predileção por raça ou sexo.

Descrição do Caso

Paciente GROR, 35 anos, hígida, G3P2, com gestações anteriores sem intercorrências, com fetos nascidos a termo, de peso e tamanho adequados para a idade gestacional, sem alterações fenotípicas. Foi avaliada em exame Utrassonográfico Morfológico do 2º Trimestre em 12 de Março 2023, com 23 semanas e 06 dias, com percentil 62%, onde se evidenciou em região submandibular esquerda, uma formação cística loculada, que projetava-se para região cervical, medindo 4,2 x 3,2 x 3,0 cm, com volume estimado de 21 cm³, sem outras alterações no exame morfológico. Realizou nova US dia 20 de Março 2023, com idade gestacional de 25 semanas e 0 dias, percentil fetal de 21%, evidenciando imagem cística loculada, com esparsos septos e sem vascularização evidente, medindo 2,4 x 3,3 x 2,3 cm, volume estimado de 9 cm³, com leve redução dimensional comparada à avaliação ecográfica anterior, que se inicia adjacente ao ramo esquerdo da mandíbula e se estende até a região cervical posterior esquerda, provocando leve deslocamento da porção superior da traquéia.
A paciente não retornou posteriormente para acompanhamento, porém involuiu espontaneamente, sem necessidade de cirurgia após o nascimento.

Diagnóstico e Discussão

Os linfangiomas são a forma mais comum e consiste em enormes dilatações císticas do espaço linfático, ocorre no espaço cervical posterior em 70% dos casos, e 63% são do lado esquerdo.

Considerações Finais ou Conclusões

A US ainda é o método de escolha no rastreio de malformações fetais. As vantagens inerentes a este método de imagem incluem o baixo custo, a melhor capacidade de avaliação das diferentes capas teciduais

Palavras Chave

Linfangioma, Higroma cístico, Sistema Linfático, Ultrassonografia

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