Dados do Trabalho

Título

A PRECISÃO DO CÁLCULO DA IDADE GESTACIONAL AO LONGO DA GESTAÇÃO: ESTUDO PROSPECTIVO

Objetivos

A ultrassonografia (US) é um dos métodos mais utilizados e mais precisos para calcular a idade gestacional (IG). Porém, existem diferenças se a avaliação é realizada no primeiro ou no segundo e terceiro trimestres da gestação. Nesse sentido, objetiva-se comparar a idade gestacional calculada pelo comprimento cabeça-nádega (CCN) e o diâmetro biparietal (DBP), circunferência cefálica (CC), circunferência abdominal (CA) e comprimento do fêmur (CF).

Casuística e Métodos

O estudo prospectivo tipo coorte em 40 gestantes normais com 18 a 35 anos. As variáveis foram CCN, DBP, CC, CA, CF e IG. Somado a isso, as medidas do CCN foram obtidas da 8ª a 12ª semana de gestação e os parâmetros biométricos fetais na 22ª e/ou 34ª semana de gestação. Sob essa óptica, comparamos a IG corrigida pelo CCN e a dos parâmetros biométricos do segundo e terceiro trimestres. A análise estatística foi realizada pelo teste de Mann-Whitney. Foi considerado como nível de significância p<0,05.

Resultados e Discussão

Foram observadas diferenças entre a IG corrigida pelo CCN e as dos parâmetros biométricos do segundo e terceiro trimestres (p<0,05). No segundo trimestre, a IG corrigida pelo CCN foi 22,37±0,05 e a dos parâmetros biométricos 21,97±0,08. Já no terceiro trimestre, estes valores foram 34,27±0,05 e 33,07±0,2, respectivamente. A diferença de dias entre a IG corrigida pelo CCN e pelos parâmetros biométricos no segundo trimestre foi de 3 dias, e, no terceiro trimestre, 8 dias, ambos para menos.

Conclusões

A precisão no cálculo da IG calculada pela ecografia diminui com o evoluir da gestação. Os valores obtidos podem ser utilizados para estimar a idade gestacional no segundo e terceiro trimestres nas gestantes em que se desconhecem os valores do CCN.

Palavras Chave

Idade gestacional; ultrassonografia; desenvolvimento fetal; gestação; estudo prospectivo;

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