Dados do Trabalho


Título

O PAPEL DA ULTRASSONOGRAFIA NO DIAGNÓSTICO DE HÉRNIA LOMBAR DE GRYNFELT: UM RELATO DE CASO

Objetivos

Relatar um caso clínico de hérnia lombar de Grynfeltt, destacando a importância do ultrassom (USG) como ferramenta diagnóstica na identificação e avaliação da referida condição.

Descrição do Caso

Uma paciente feminina, 56 anos, procurou atendimento clínico devido a uma massa não dolorosa, localizada no hipocôndrio esquerdo, que vinha crescendo há 5 anos. O aumento do desconforto era notável quando se inclinava para frente ou deitava sobre o lado esquerdo. Embora ela negasse traumas ou cirurgias lombares prévias, sua história médica incluía uma histerectomia e hemorroidectomia. Durante a consulta, um exame físico revelou uma massa indolor e parcialmente redutível no triângulo lombar superior esquerdo, que se tornava mais proeminente durante esforço ou quando em ortostase.Um USG de parede abdominal identificou a hérnia de Grynfeltt, que é extremamente rara. A tomografia complementou o diagnóstico, confirmando a hérnia lombar.

Diagnóstico e Discussão

O diagnóstico de hérnia lombar, particularmente a hérnia de Grynfeltt, é desafiador devido à sua raridade. Um ultrassom, conduzido durante a consulta, foi crucial para identificar a hérnia de Grynfeltt na paciente. A tomografia complementou o diagnóstico, solidificando a suspeita clínica de hérnia lombar. Estas hérnias, apesar de raras, podem se manifestar de diversas maneiras, desde simples protuberâncias, como no caso discutido, até sintomas mais graves como lombalgia, obstrução intestinal e obstrução urinária. É essencial observar a variedade de diagnósticos diferenciais, incluindo lipomas, fibromas e abscessos. Enquanto a ultrassonografia oferece uma avaliação dinâmica e imagens de alta resolução, certas limitações se aplicam, especialmente em pacientes obesos ou na ausência de uma suspeita clínica definida. No entanto, este caso reitera a importância da combinação de métodos de imagem e da tomada de decisões clínicas informadas para um diagnóstico preciso e subsequente tratamento.

Considerações Finais ou Conclusões

Este relato destaca um caso de hérnia lombar diagnosticado com sucesso através da ultrassonografia, mostrando sua importância no diagnóstico. Porém, a ultrassonografia deve ser combinada com outras modalidades de imagem e exame clínico completo para uma avaliação abrangente e planejamento terapêutico.

Palavras Chave

Ultrassonografia, Hérnia Abdominal, Tomografia

Arquivos

Área

USG Geral

Instituições

EBMSP - Bahia - Brasil

Autores

Gilson Tenório Oliveira, Gilson Angelo Cruz