Dados do Trabalho

Título

MELHORA CLÍNICA E ULTRASSONOGRÁFICA DE CARCINOMAS BASOCELULARES APÓS RADIOTERAPIA – RELATO DE CASO

Objetivos

A avaliação ultrassonográfica de tumores cutâneos inovou o diagnóstico, acompanhamento e tratamento das neoplasias cutâneas, com possibilidade de seguimento dos pacientes oncológicos. Objetivamos relatar um caso de melhora clínica e ultrassonográfica de carcinomas basocelulares após radioterapia (RDT).

Descrição do Caso

Mulher, 66 anos, com múltiplos tumores cutâneos não-melanoma mapeados na face. Após rinectomia para exérese de carcinoma basocelular (CBC) sólido infiltrativo, a margem profunda estava comprometida pela neoplasia, sendo optado por iniciar radioterapia. Realizadas 33 sessões com 6600 cGy, e, após RDT de lesão nasal, houve melhora clínica de dois CBCs sólidos infiltrativos previamente mapeados na região infraorbital direita e na transição malar-bucinadora direita.
Realizado ultrassom da região infraorbital com área de pele aparentemente sem sinais de neoplasia, com discreta vascularização ao doppler e na transição malar-bucinadora área hipoecoica mal delimitada na transição dermoepidérmica, medindo 0,74 x 0,18 cm.

Diagnóstico e Discussão

O ultrassom de alta frequência, definido como frequência de pelo menos 20 MHz, apesar de penetração tecidual menor, produz imagem de maior resolução de tecidos e estruturas mais próximas à superfície da pele. São capazes de medir diretamente o tamanho, profundidade e limites dos tumores cutâneos. Idealmente, o tratamento do CBC deve ser a excisão cirúrgica, mas a radioterapia é uma opção quando há contraindicação cirúrgica ou áreas onde a excisão e reconstrução podem resultar em resultados estéticos ou funcionais ruins. Nesses casos, o seguimento ultrassonográfico, para evitar medidas invasivas de seguimento do tumor cutâneo após tratamento não cirúrgico, é uma proposta animadora. Os dados obtidos monitoram a resposta ao tratamento e a recidiva do tumor.

Considerações Finais ou Conclusões

A detecção precoce e precisa de todos os tipos de câncer de pele é essencial para orientar o manejo adequado e melhorar a morbidade e a sobrevida. O acompanhamento ultrassonográfico é útil para avaliar resolução e recidiva das lesões, evitando medidas invasivas.

Palavras Chave

Ultrassonografia dermatológica ; Carcinoma Basocelular ; Radioterapia

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Área

USG Geral